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Formulário para solicitação de cálculo
"Equipamentos Portáteis"

 

 Este seguro é para equipamentos "novos" e não haverá aceitação caso:
 *
Notebook / Tablet tenha + de 1 ano da data da compra;
 * Smartphone tenha + 2 anos da data da compra.
 Restrição face a desvalorização deste equipamentos no Mercado Nacional.

 

"DADOS  DO  EQUIPAMENTO"

 Tipo:
 
 Marca:
 
 Modelo:
 
 Data da compra:
 
 Valor :
 
 Cobertura p/ : "Roubo" :
Sim  Não
 Cobertura p/ : "Danos elétricos" :
Sim  Não
 Cobertura p/ : "Danos por água/líquidos" :
Sim  Não
 Usuário:
 
 ["smartphone" p/ filhos < de 18 anos, só com apólice familiar contendo dois adultos]

   DADOS    DO    SEGURADO

 Nome:
 
 CPF Nº:
 
 Data de nascimento:
 
 CEP de residência:
 
 
 SE TIVER ALGUM COMENTÁRIO ADICIONAL, INFORME NO ESPAÇO ABAIXO
 
 Solicitante: *
 
 E-mail: *
 
 * PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO

 ANTES DE ENVIAR CONFIRME AS INFORMAÇÔES QUE VOCÊ DIGITOU

       

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